導(dǎo)語：縱觀世界癲癇診療動向，聚焦中國癲癇臨床實(shí)踐，本屆高峰論壇精彩不間斷！
2022年12月18日，以“縱觀世界，聚焦中國”為主題的第二屆衛(wèi)材中國癲癇高峰論壇，在全國10城——北京、上海、成都、長沙、西安、天津、南京、武漢、杭州、濟(jì)南隆重召開，本次高峰論壇充分傳遞了癲癇國際學(xué)術(shù)前沿動向，并聚焦中國癲癇臨床實(shí)踐現(xiàn)狀，眾多受邀參會的國內(nèi)外癲癇領(lǐng)域知名專家，在各個會場開展了精彩的學(xué)術(shù)內(nèi)容報告、臨床病例分享、診療經(jīng)驗(yàn)交流與學(xué)術(shù)課題探討。
圖1：主會場參會專家
擔(dān)任本次高峰論壇主席的四川大學(xué)華西醫(yī)院周東教授、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院王藝教授，在會議開場分別發(fā)表致辭，兩位教授在致辭中表示，本次會議在新冠肺炎疫情的艱難時期，為我國癲癇領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流與分享，提供了寶貴的交流平臺。
縱觀世界，聚焦中國
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院汪昕教授首先帶來了亞洲大洋洲癲癇大會（AOEC 2022）熱點(diǎn)內(nèi)容速遞，內(nèi)容共分為“新時代”、“新進(jìn)展”、“新技術(shù)”三大部分，囊括了中國癲癇防治現(xiàn)狀、新老抗癲癇發(fā)作藥物的區(qū)別、癲癇個體化治療進(jìn)展等課題。
衛(wèi)材全球研發(fā)總監(jiān)Stella Ngo則全面介紹了AMPA受體參與癲癇的機(jī)制，AMPA受體是在整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)（包括大腦皮層和丘腦）表達(dá)的主要興奮性受體，負(fù)責(zé)介導(dǎo)整個大腦的快速突觸傳遞，可能對癲癇樣放電的啟動和傳播至關(guān)重要。對癲癇患者PET成像進(jìn)行的研究顯示，顳葉內(nèi)側(cè)癲癇患者致癇灶中PET示蹤劑攝取量增加，且與患者手術(shù)標(biāo)本中局部 AMPA 受體蛋白分布的高度相關(guān)。
圖2：致癇區(qū)AMPA受體表達(dá)增加
而新型抗癲癇藥物吡侖帕奈，就是一種非競爭性的AMPA受體拮抗劑，且有著藥物濃度不受高濃度谷氨酸存在所影響的獨(dú)特優(yōu)勢，近期公布的吡侖帕奈單藥治療關(guān)鍵臨床研究FREEDOM（342研究）長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，對新診斷的、伴或不伴有局灶性雙側(cè)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（FBTCS）的局灶性發(fā)作癲癇患者，吡侖帕奈單藥治療可使多數(shù)患者保持無癲癇發(fā)作。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王玉平教授則首次公布了一項(xiàng)探索吡侖帕奈早期添加治療中國人群局灶性癲癇發(fā)作的前瞻性、多中心、開放性臨床試驗(yàn)的中期分析結(jié)果，結(jié)果顯示，吡侖帕奈兼顧療效與安全性，減輕患者疾病負(fù)擔(dān)。
圖3：吡侖帕奈治療中國人群臨床研究中期分析結(jié)果小結(jié)
在隨后的“EES云客廳”討論環(huán)節(jié)，由王玉平教授主持，云端參會的空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院鄧艷春教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王群教授與Stella Ngo女士，就吡侖帕奈的作用機(jī)制優(yōu)勢、早期添加使用的效果及適用的患者人群展開討論，要點(diǎn)如下：
1）本次中期分析結(jié)果顯示，吡侖帕奈早期添加治療中國患者的藥物用量、臨床療效和安全性，均與國外研究報告數(shù)據(jù)相當(dāng)，提示吡侖帕奈的獨(dú)特抗癲癇發(fā)作效果的作用機(jī)制優(yōu)勢；
2）從臨床研究及真實(shí)世界經(jīng)驗(yàn)來看，吡侖帕奈適用于有明確癲癇病因的患者、兒童患者及藥物難治性癲癇患者，也適合夜間發(fā)作或清晨發(fā)作的患者（如青少年肌陣攣癲癇、伴中央顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇等）；
3）臨床應(yīng)盡早添加吡侖帕奈治療，盡快控制患者癲癇發(fā)作，并積極嘗試對更多類型、更多病因的癲癇患者使用吡侖帕奈。
吡侖帕奈于2021年獲批4歲及以上局灶性癲癇單藥適應(yīng)癥，為兒童癲癇的治療增添了新選擇，此后國內(nèi)癲癇領(lǐng)域兒科專家學(xué)者積極開展了多項(xiàng)研究。在本次會議的“吡侖帕奈兒科相關(guān)研究——中國學(xué)者成就展”環(huán)節(jié)，來自全國各地的10位癲癇專家，相繼介紹了吡侖帕奈單藥、早期添加治療兒童癲癇及難治性癲癇的大量中國臨床研究成果，全面展示了吡侖帕奈在兒童癲癇中的臨床獲益。
會議主會場的尾聲，由北京大學(xué)第一醫(yī)院姜玉武教授、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院王藝教授、衛(wèi)材中國副總裁張建忠先生主持，舉辦了全球首個評價吡侖帕奈用于兒童新診斷局灶性癲癇有效性和安全性的多中心、前瞻性研究INSPIRE啟動會，INSPIRE研究將填補(bǔ)目前全球缺少大樣本量兒童單藥療效數(shù)據(jù)的空白。
圖4：INSPIRE研究啟動會
本次高峰論壇的下半場以分會場討論環(huán)節(jié)方式進(jìn)行，十地專家學(xué)者圍繞吡侖帕奈真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)、作用機(jī)制、在不同人群中的治療獲益等展開了充分探討，將此次論壇的學(xué)術(shù)氛圍推向了高潮。
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