“快,快……”11月21日深夜1點(diǎn)多,珠海市婦幼保健院兒童危重癥救治中心(PICU)傳來急促的腳步聲,小豆豆(化名)被推進(jìn)急救室。小豆豆因過量誤服4種藥物導(dǎo)致深度中毒,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液、催吐等治療均無效,病情持續(xù)加重,緊急送進(jìn)珠海市婦幼保健院PICU時(shí)已陷入昏迷、持續(xù)抽搐、心率、呼吸都不穩(wěn)定……此時(shí)常規(guī)治療方式已不奏效,怎么辦?
患兒病情危急,珠海市婦幼保健院PICU李生成主任當(dāng)機(jī)立斷決定采用血液灌流來清除患兒體內(nèi)的毒物。他表示“一般2種藥物以上中毒最好行血液灌流治療,她吃了4種,其中一種還是不明藥物,要馬上上灌流,這樣越早清除越好,對(duì)患兒身體器官的損傷越小!
PICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即啟用隔離病房,按照應(yīng)急預(yù)案做好防護(hù)措施,準(zhǔn)備健帆血液灌流器及配套的血液凈化機(jī)。在大家的通力合作下,血液順暢地流經(jīng)血液灌流器,2小時(shí)后,小豆豆情況有所好轉(zhuǎn),各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn),在場(chǎng)的所有醫(yī)護(hù)都松了一口氣。
采用血液灌流技術(shù)搶救昏迷中的小豆豆
當(dāng)天中午,小豆豆就完全清醒了過來,能與醫(yī)護(hù)如常對(duì)答了,身體各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常,在心急如焚中等待的家屬喜極而泣!敖》难汗嗔骷夹g(shù)救治中毒的效果是立竿見影的,但一次灌流只能清除血液里的毒素,5-12個(gè)小時(shí)后,毒素又會(huì)從組織里反滲透至血液,一般要做2-3次,盡可能清除掉藥物毒素,讓患者健健康康出院!11月24日,PICU給小豆豆又安排了一次血液灌流治療,此時(shí)的小豆豆已完全恢復(fù)了活力。
第二次灌流時(shí)小豆豆已恢復(fù)了活力,對(duì)著鏡頭比“耶”
2個(gè)多小時(shí)躺臥接受灌流治療對(duì)小孩子而言無疑是難熬的,為防止小豆豆扯到管路影響治療,PICU醫(yī)護(hù)們悉心守護(hù)、溫柔地安撫她,并通過動(dòng)畫片轉(zhuǎn)移其注意力,確保治療順利進(jìn)行。目前,小豆豆已康復(fù)出院。
醫(yī)護(hù)悉心照料小豆豆,并為灌流中的小豆豆挑選愛看的動(dòng)畫片
血液灌流是將患者的血液引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中,通過吸附作用,清除血液中的外源性或內(nèi)源性毒素、藥物或代謝廢物的一種血液凈化技術(shù),在搶救藥物和毒物中毒等臨床救治方面發(fā)揮著重要的作用。
珠海市婦幼保健院兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)成立于2009年,是珠海市唯一獨(dú)立的PICU,市兒童重癥手足口病、重癥流感定點(diǎn)收治單位,獲評(píng)“珠江重癥?漆t(yī)療聯(lián)盟單位”“粵港澳大灣區(qū)ECMO聯(lián)盟成員單位”等榮譽(yù)稱號(hào),經(jīng)十余年發(fā)展,已形成較為完整的急危重癥救治醫(yī)療體系,綜合實(shí)力在市內(nèi)居于領(lǐng)先地位。2020年隨著新院區(qū)的啟用,PICU整體搬遷至南琴新院區(qū),收治范圍包括各種小兒內(nèi)科、小兒外科危重癥和疑難重癥患者圍術(shù)期監(jiān)護(hù),以及中毒、溺水、車禍等意外傷害患兒。
此次為科室首次開展血液灌流技術(shù)救治中毒患兒,進(jìn)一步豐富了血液凈化技術(shù)多模式的開展,臨床救治技術(shù)水平邁上新臺(tái)階,為珠海及周邊兒童提供更好的生命保障服務(wù)。秉持積極進(jìn)取、努力開拓的精神,他們堅(jiān)持以患兒及家庭為中心,提供更貼心、更溫馨、更優(yōu)質(zhì)的治療與救護(hù),以舒適如家的環(huán)境,呵護(hù)幼小童心,守護(hù)生命之花!
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