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為加快推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用體系建設(shè)，中國誠信信用管理股份有限公司于2020年12月25日在哈爾濱隆重舉辦“醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用管理研討會”專項(xiàng)會議，深入研討醫(yī)保領(lǐng)域信用管理制度體系相關(guān)內(nèi)容。

王健教授就課題研究內(nèi)容作報告

參加會議的主要領(lǐng)導(dǎo)有：上海市醫(yī)療保險協(xié)會副秘書長、國家醫(yī)保局體系建設(shè)專家技術(shù)指導(dǎo)組的成員龔憶莼教授、武漢大學(xué)董輔礽經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展研究院王健教授、武漢大學(xué)董輔礽經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展研究院特邀研究員韓巍、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)劉國祥教授以及來自上海醫(yī)療保險監(jiān)督檢查所、四川省綿陽市醫(yī)療保障局、四川省眉山市醫(yī)療保障局、安徽省馬鞍山醫(yī)療保障局等的相關(guān)代表。

研討會首先由武漢大學(xué)董輔礽經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展研究院王健教授對《基金監(jiān)管信用評價體系建設(shè)課題研究》思路及進(jìn)展情況進(jìn)行報告。王健教授指出：醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用體系建設(shè)是我國社會信用體系建設(shè)的重要組成部分，也是當(dāng)前深化醫(yī)療保障制度改革、強(qiáng)化醫(yī)�；�金監(jiān)管工作的迫切需要。為創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管效能，2019年5月，國家醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)保基金監(jiān)管“兩試點(diǎn)一示范”工作的通知》，遴選出北京、東營、孝感、南寧、深圳等17個城市組織開展試點(diǎn)工作，利用兩年時間，探索醫(yī)保信用體系建設(shè)路徑，開創(chuàng)性地探索構(gòu)建醫(yī)保信用體系。《基金監(jiān)管信用評價體系建設(shè)課題》旨在對全主體、全生命周期的信用管理體系研究，汲取國內(nèi)信用體系建設(shè)領(lǐng)域成熟的信用管理經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)保信用體系試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，建立醫(yī)保領(lǐng)域信用管理制度體系框架，并厘清國家、省、市三級醫(yī)保部門在信用管理中的權(quán)力和責(zé)任邊界。課題參考了國務(wù)院文件共計23個，包含信用體系頂層設(shè)計、失信專項(xiàng)治理、雙公示、黑名單、聯(lián)合獎懲備忘錄、信用修復(fù)、綜合監(jiān)管、第三方評價等方面內(nèi)容。課題為提升醫(yī)療保障治理能力、更好地履行醫(yī)保基金監(jiān)管職能、促進(jìn)醫(yī)保基金使用安全有效、推動醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信用信息公開透明，以達(dá)到醫(yī)�；�金使用的事前、事中、事后的有效管理目標(biāo)，以期建立覆蓋醫(yī)保信用體系全主體全流程的管理機(jī)制。

各地代表就相關(guān)問題交流討論

各地醫(yī)保局代表就課題內(nèi)容并結(jié)合日常工作、以及對醫(yī)保信用監(jiān)管的開展情況展開研討，提出了建設(shè)性建議，同時就如何開展醫(yī)保信用體系建設(shè)進(jìn)行了熱烈的討論。

研討會的最后，上海市醫(yī)療保險協(xié)會副秘書長、國家醫(yī)保局體系建設(shè)專家技術(shù)指導(dǎo)組的成員龔憶莼教授對本次會議的召開給予了高度肯定，并提出了針對性的建議。

為開好本次會議，在12月25日上午召開的“2020中國誠信健康醫(yī)療論壇”的開幕式上，上海市醫(yī)保協(xié)會副秘書長、國家醫(yī)療保障局信用體系建設(shè)專家技術(shù)指導(dǎo)組成員龔憶莼根據(jù)國家醫(yī)保局“兩試點(diǎn)一示范”試點(diǎn)地區(qū)進(jìn)展，向與會代表解讀了信用評價在醫(yī)保領(lǐng)域的應(yīng)用情況。本次“醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用管理研討會”的成功舉辦，得到了各地區(qū)醫(yī)療保障局大力支持和積極參與，對基金監(jiān)管信用評價體系建設(shè)課題研究的改進(jìn)提出了更具實(shí)踐性的建議，推進(jìn)了醫(yī)療保障體系領(lǐng)域的信用體系建設(shè)。