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目前臨床上抗腫瘤藥物治療的主要方式仍是靜脈化療[1]。腫瘤患者化療周期長，化療藥物刺激性強，血管損傷性大，易引起靜脈炎，若藥物不慎外漏，還會造成局部組織潰瘍壞死，極大增加患者痛苦。隨著置管技術地不斷發(fā)展，可以建立長期、穩(wěn)定的深靜脈通道的輸液港植入手術，逐漸取得長期輸液及化療患者的青睞。

一、什么是輸液港植入手術？

輸液港植入手術是一種將植入式靜脈給藥裝置放置于人體皮下的治療性操作，臨床上適用于需要長期輸液和化療治療的患者[2]。植入式靜脈給藥裝置由兩部分組成，注射座及靜脈導管，用藥時通過專用穿刺針插入注射座，連接通暢后即可進行輸液。

（圖片來源于網(wǎng)絡）

二、輸液港植入手術的分類

一、手臂植入（手臂港）

手臂輸液港是近幾年國內才開展的新技術，手臂輸液港多以手臂貴要靜脈、肱靜脈、頭靜脈等作為入路植入導管，港座植入患者手臂皮下，為患者提供一個安全、穩(wěn)定的輸液通道。

（圖片來源于網(wǎng)絡）

二、胸壁植入（胸壁港）

傳統(tǒng)的胸壁輸液港，多以頸內靜脈或鎖骨下靜脈入路植入導管，港座完全埋入胸壁皮下，給患者搭建了一條隱蔽、美觀、實用的通路。

（圖片來源于網(wǎng)絡）

三、哪些患者適用于輸液港植入手術？

（1）需要間歇性或連續(xù)性給藥的腫瘤化療患者；

（2）需要長期或反復靜脈穿刺給藥的腫瘤患者；

（3）外周靜脈血管條件差或缺乏外周靜脈通路的腫瘤患者；

（4）需要腸外營養(yǎng)及高濃度化療藥物輸注的腫瘤患者；

（5）需要反復輸血、血標本采集的腫瘤患者。

四、為什么說輸液港植入手術是長期輸液及化療患者的福音？

通過輸液港進行輸液，可以有效避免長期外周輸液所導致的靜脈炎和血管硬化等并發(fā)癥，還能防止化療時藥物外導致的局部組織壞死，具體包括：

1、感染風險低[2]

導管完全埋于皮下，不與外界接觸，降低感染風險。

2、使用期限長[3]

需要長期使用輸液港的患者，可以留置長達10~15年，皮膚穿刺處沒有出現(xiàn)紅腫、疼痛，輸液港通過檢查后沒有出現(xiàn)血栓的情況，患者可以繼續(xù)正常使用。

3、保護靜脈[2]

避免反復穿刺，避免高濃度藥物外滲，有效保護靜脈。

4、維護簡單[4]

維護周期長，間歇期每4周維護一次，減少往返醫(yī)院頻率及費用。

5、方便美觀

給藥裝置放置于人體皮下，自我形象完整[5]，美觀同時，減少患者心理負擔，保護個人隱私。

6、提高患者生活質量

可進行淋浴、游泳等日常活動，不影響正常生活。

*本文僅供科普參考，感謝巖正醫(yī)院的大力支持！

參考文獻：

【1】陳明遠,夏良平,陳直華,吳劍輝,劉巍巍,郭桂芳,謝汝華.植入式靜脈輸液港不同植入術式在惡性腫瘤患者中的應用[M].中山大學,2007.

【2】資料來源于：百度健康醫(yī)典《輸液港植入術》（溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師 盧中秋）.

【3】資料來源于：百度健康《輸液港可以留置多久？》（山東省立醫(yī)院全科主任醫(yī)師 馬偉）.

【4】資料來源于：百度健康《輸液港多久維護一次？》（南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院普外科主治醫(yī)師 林嘉寶）.

【5】李淑芳,陳銀崧,關次宜,等.精準護理在乳腺癌患者化療植入式輸液港中的應用研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(61):346-347.