2023年5月5日,世界衛(wèi)生組織宣布:“新冠大流行緊急狀態(tài)結(jié)束”,歷時(shí)3年之久的“新冠”爆發(fā)流行終于畫上了句號(hào)。
但是,“新冠”災(zāi)難造成的后遺癥卻鬼蜮魔影般尾隨而來。
據(jù)高分辨率的CT檢查和篩查顯示,過去鮮為人知的“肺結(jié)節(jié)”開始浮出水面,“肺結(jié)節(jié)”檢出率倍增,這種新冠疫情后的異常情況,引起醫(yī)療部門高度警惕和社會(huì)各界廣泛關(guān)注。
在這種嚴(yán)峻形勢(shì)下,一個(gè)人和一所醫(yī)院,出現(xiàn)在了人們的視野中,他們歷史性地走進(jìn)了防治“肺結(jié)節(jié)”的前沿舞臺(tái)。
這個(gè)人就是十三屆全國政協(xié)委員、民盟中常委、首都名中醫(yī)、國務(wù)院特貼專家董瑞。這所醫(yī)院就是董瑞院長創(chuàng)建的349張床位的二級(jí)甲等北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院。
董瑞院長和他的醫(yī)院之所以引人注目,是因?yàn)槎鹪洪L40多年來血脈傳承,潛心研究探索“肺結(jié)節(jié)與肺癌、肺纖維化與塵肺病、哮喘與慢阻肺、新冠病毒感染與長新冠”肺系八病的防治,積累了50多萬的臨床病例,總結(jié)出了“十大方術(shù)”,樹立起了“十大品牌”。將血脈傳承、創(chuàng)新開發(fā)的“董氏消瘤方”,運(yùn)用到“肺結(jié)節(jié)”的臨床實(shí)踐中,肺結(jié)節(jié)的縮小、消退率達(dá)到了28.6%。
療效就是中醫(yī)藥生命線。
全國各地的“肺結(jié)節(jié)”患者不約而同涌到了北京康益德中西醫(yī)肺科醫(yī)院,董瑞院長個(gè)人的“肺結(jié)節(jié)”患者日接待量突破了百人,年門診量超1萬多人次。
一:百年家傳老方推陳出新
董瑞院長是全國政協(xié)十三屆委員,作為一名醫(yī)藥衛(wèi)生界的代表,牢牢的記住了總書記的囑托:“懷救苦之心、做蒼生大醫(yī)”。
抗擊新冠疫情3年,董瑞院長始終沖在一線,他每天堅(jiān)持6:30到醫(yī)院,親自接診疫情病人;安排布置“抗疫”工作,把“大明星”康養(yǎng)醫(yī)院,獻(xiàn)給懷柔區(qū)作為隔離觀察點(diǎn);圍繞中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎積極建言獻(xiàn)策,提交提案48件,《關(guān)于建立國家中醫(yī)藥重大疫情防治體系建設(shè)的提案》被評(píng)為十三屆全國政協(xié)優(yōu)秀提案,榮獲“北京市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”。
在與“新冠”病魔抗?fàn)幍耐瑫r(shí),董瑞院長想得更多看得更遠(yuǎn),他把目標(biāo)鎖定在了“新冠疫情”帶來的疾病防治和管理上,迅速的調(diào)整了醫(yī)院的醫(yī)療重點(diǎn)和防治方向,率領(lǐng)北京康益德200多名醫(yī)務(wù)工作者,堅(jiān)定的挺在了防治“肺結(jié)節(jié)、肺癌”的前面。
這是用心血、意志、當(dāng)擔(dān),在病魔和人民生命之間,建立起的一道堅(jiān)強(qiáng)的防線。
1、血脈相傳董氏消瘤方
早在上世紀(jì)八十年代,董瑞院長從親叔叔董萬英教授手里接過家傳一百多年的“董氏消瘤丸”,他感到既興奮又有缺憾、責(zé)任和追求交聚在一起,這是他內(nèi)心真實(shí)的感受。興奮的是前人留下36味藥組成的“董氏消瘤方”對(duì)積聚、噎膈、癭瘤、瘰疬、痰核等四十多種腫瘤病,積累了數(shù)以千計(jì)的病例,在京津冀民間有著良好的口碑。缺憾的是“董氏消瘤丸”所用方藥龐大、毒性藥較多、君臣佐使不清。責(zé)任是如何在法制社會(huì)的今天,在依法執(zhí)業(yè)的當(dāng)下,將這一療效確切、毒性藥眾多的家傳藥方繼承下來并發(fā)揚(yáng)光大。
2、確立董氏消瘤方攻研肺結(jié)節(jié)與肺癌。
董氏消瘤方源于民國初期,記載的病例多為古代腫瘤,董瑞從家傳殘缺的上萬病例中歸納總結(jié)和療效分析,確定“肺結(jié)節(jié)與肺癌及甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤”等為“董氏消瘤方”的主攻方向,確立了董氏消瘤方治療疾病的范疇。
3、確立“肺結(jié)節(jié)與肺癌”病因病機(jī)。
董瑞查閱了秦漢以來的有關(guān)積聚、腫瘤的中醫(yī)防治資料,把“肺結(jié)節(jié)與肺癌”的病因病機(jī)鎖定中醫(yī)肺積范疇。以《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰陽平衡”的理論為基礎(chǔ),以“病機(jī)19條”為切入點(diǎn),以“陽不化氣陰成形、正氣內(nèi)存,邪不可干”為突破點(diǎn),確定了肺結(jié)節(jié)防治的“脈體”學(xué)說與情志學(xué)說。責(zé)病機(jī):“本”為脾腎陽虛、痰瘀毒而生、肝氣郁滯,氣與痰瘀毒互搏,“標(biāo)”為痰瘀毒損傷肺絡(luò),特點(diǎn)為正虛與痰瘀毒損傷肺絡(luò)貫穿發(fā)病全過程。
4、確立“肺結(jié)節(jié)與肺癌”的治療大法。
確定了肺結(jié)節(jié)與肺癌的病因病機(jī)后,董瑞開始對(duì)家傳的董氏消瘤方進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)了附子、肉桂、干姜、白芥子、人參與白術(shù)、鱉甲、三棱、貓眼草、貓爪草、鼠婦等具有大熱、補(bǔ)氣、軟堅(jiān)散結(jié)、攻毒等功效的多組藥物,經(jīng)過反復(fù)的臨床研究、推敲、驗(yàn)證,確定了以“溫陽、散結(jié)、扶正、驅(qū)邪、疏肝、逐瘀”為大法,從而將董氏消瘤方分解、重組、衍生出了治療肺結(jié)節(jié)的“董氏金甲散結(jié)膏”和治療肺癌的“董氏溫陽化結(jié)膏”兩個(gè)方劑,填補(bǔ)了“董氏消瘤方”病因病機(jī)的空白與治療大法的缺失,創(chuàng)新了董氏消瘤方,推出了肺結(jié)節(jié)防治“六個(gè)一”。
二、“董氏二膏”成為肺結(jié)節(jié)與肺癌克星
“董氏金甲散結(jié)膏”和“董氏溫陽化結(jié)膏”的誕生,是董瑞院長為治療“肺結(jié)節(jié)、肺癌”做出的特殊貢獻(xiàn),得到中醫(yī)行業(yè)的廣泛關(guān)注和肯定,2023年6月15日,獲得“中國藥學(xué)發(fā)展獎(jiǎng)臨床醫(yī)藥研究獎(jiǎng)(突出成就獎(jiǎng))”。
董瑞院長是中醫(yī)主任醫(yī)師、首都名中醫(yī)、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)膏方專業(yè)委員會(huì)創(chuàng)始會(huì)長、北京市首屆復(fù)合型中醫(yī)藥學(xué)術(shù)帶頭人、國家中醫(yī)藥管理局“十二五”肺病重點(diǎn)?茖W(xué)術(shù)帶頭人、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國民間中醫(yī)藥協(xié)會(huì)副會(huì)長兼中醫(yī)冬病夏治專業(yè)委員會(huì)主任委員,他學(xué)術(shù)成就和醫(yī)學(xué)成果獨(dú)樹一幟,還擔(dān)任民盟中常委、十三屆全國政協(xié)委員等多項(xiàng)社會(huì)職務(wù)。在國內(nèi)外有著很高的地位和影響,是中醫(yī)界認(rèn)可的肺系病專家。
“董氏金甲散結(jié)膏”和“董氏溫陽化結(jié)膏”的開發(fā)研制成功,為董瑞院長增添了迎戰(zhàn)“肺結(jié)節(jié)、肺癌”病魔的利器。
董瑞院長親自主持學(xué)術(shù)研發(fā),發(fā)表了“董氏金甲散結(jié)湯辨證施治147例肺結(jié)節(jié)療效分析”的學(xué)術(shù)文章,將“董氏金甲散結(jié)膏”實(shí)驗(yàn)研究成果,應(yīng)用到“肺結(jié)節(jié)”臨床治療中,累計(jì)診治肺結(jié)節(jié)及各類結(jié)節(jié)病3萬余例,肺結(jié)節(jié)的縮小、消退率達(dá)到了28.6%,受到“肺結(jié)節(jié)”患者的普遍贊譽(yù)。
董瑞從“董氏消瘤方”拆分衍生出治療肺癌的“董氏溫陽化結(jié)膏”,總結(jié)出了溫陽化結(jié)通絡(luò)、疏肝理氣通絡(luò)、宣肺散結(jié)通絡(luò)及軟堅(jiān)散結(jié)通絡(luò)之治療法則,實(shí)現(xiàn)了辨病、辨證、辨體質(zhì)的三位一體。2020年7月,醫(yī)院與中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)史文獻(xiàn)研究所合作開展《溫陽化結(jié)膏(散)治療肺積古代文獻(xiàn)與臨床研究》科研課題正式立項(xiàng)。醫(yī)院設(shè)有肺結(jié)節(jié)與肺癌專業(yè)病床100張,對(duì)晚期肺癌及其它晚期腫瘤患者,董瑞提出“中醫(yī)膏方內(nèi)服、膏藥外敷、艾灸、針灸”等綜合治療方案,大大減輕了晚期腫瘤患者的痛苦,提高了生活質(zhì)量和生存率。
董瑞院長為了防治“肺結(jié)節(jié)與肺癌”,殫精竭力嘔心瀝血。為了掌握“肺結(jié)節(jié)與肺癌”的第一手材料,了解和掌握患者發(fā)病、患病、康復(fù)情況,40年來,董瑞院長堅(jiān)持每周3天出診、查房從未間斷,單日門診量超過百人。同時(shí),還在中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、貴州黔西南、貴州畢節(jié)、北京門頭溝、江蘇常州等地設(shè)立“肺結(jié)節(jié)預(yù)防與治療”工作室。
新冠疫情開始后,肺結(jié)節(jié)檢出率顯著增加,董瑞院長迅速開展肺結(jié)節(jié)專科門診和臨床治療工作,運(yùn)用改造、創(chuàng)新、研制的新藥“董氏金甲散結(jié)膏”,輔助埋針、艾灸、情緒疏導(dǎo)和藥膳食療”等綜合療法治療肺微小結(jié)節(jié)、肺小結(jié)節(jié),形成了中西醫(yī)結(jié)合深度融合防治肺結(jié)節(jié)的“董氏方案”,取得了良好的效果。
“董氏金甲散結(jié)膏”和“董氏溫陽化結(jié)膏”在防治“肺結(jié)節(jié)與肺癌”的臨床效果,不但得到了“肺結(jié)節(jié)與肺癌”患者的廣泛認(rèn)可和接受,也得到了多位院士與國醫(yī)大師鼎力支持,奠定了理論、臨床與科研框架,為中醫(yī)藥防治“肺結(jié)節(jié)與肺癌”起到引領(lǐng)作用。
三、國內(nèi)首創(chuàng)“肺結(jié)節(jié)”全周期管理
董瑞院長防治“肺結(jié)節(jié)”的又一項(xiàng)重大舉措,讓女兒董瑩辭去中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院工作,回到北京康益德“肺結(jié)節(jié)”防治團(tuán)隊(duì),在國內(nèi)率先建立起“肺結(jié)節(jié)”全周期管理方案,為全國各地肺結(jié)節(jié)患者提供全周期健康管理服務(wù)。
董瑩,碩士研究生,主治醫(yī)師,世界中聯(lián)中醫(yī)膏方專業(yè)委員會(huì)秘書長。自幼受父親董瑞主任醫(yī)師中醫(yī)藥文化熏陶和學(xué)術(shù)思想影響,從小接觸傳統(tǒng)中醫(yī)“四小經(jīng)典”和“四大經(jīng)典”,懷救苦之心,立志做蒼生之大醫(yī)而步入杏林,以優(yōu)異成績考取了北京中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)內(nèi)科(腫瘤專業(yè))7年制本碩連讀專業(yè),既有傳統(tǒng)中醫(yī)家傳教育經(jīng)歷,亦經(jīng)歷了現(xiàn)代中醫(yī)最高學(xué)府的高等教育,成為集傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代院校相結(jié)合的復(fù)合型中醫(yī)藥人才。碩士畢業(yè)后,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科、中醫(yī)皮膚美容科工作10年,期間得到了廣安門醫(yī)院副院長著名腫瘤專家李杰教授、著名中西醫(yī)結(jié)合呼吸病專家李國勤教授及李光熙教授、著名皮膚病專家崔炳南教授精心指導(dǎo),在診治肺結(jié)節(jié)與肺癌、慢性咳嗽等肺系病及中醫(yī)皮膚美容方面積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
董瑩回到北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院,被北京市中醫(yī)藥局指定為“董瑞院長學(xué)術(shù)傳承人”,擔(dān)任醫(yī)院科研院長和肺結(jié)節(jié)首席研究員,創(chuàng)建了智能化的“肺結(jié)節(jié)全周期管理方案”,全面對(duì)“肺結(jié)節(jié)”進(jìn)行科研攻關(guān)和全程預(yù)防、治療、康復(fù)管理,把“肺結(jié)節(jié)”疾病的治療管理前伸后延到未病預(yù)防、已病治療、后期康復(fù)等全過程,使“肺結(jié)節(jié)”患者得到全周期治療服務(wù),提高“肺結(jié)節(jié)”的治療效果。
董瑩不負(fù)眾望,帶領(lǐng)“北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院肺結(jié)節(jié)專病攻關(guān)課題組”和“康益德肺結(jié)節(jié)全周期管理方案”團(tuán)隊(duì),全力開展“肺結(jié)節(jié)”的科研攻關(guān)和防治管理工作,完成了“董氏金甲散結(jié)膏”辨證施治938例肺結(jié)節(jié)療效分析,啟動(dòng)了“董氏金甲散結(jié)膏”辯證施治480例肺結(jié)節(jié)臨床療效觀察等多個(gè)肺結(jié)節(jié)科研項(xiàng)目,將“從體質(zhì)調(diào)理入手,改變肺結(jié)節(jié)在人體內(nèi)生存、生長的整體環(huán)境”等新理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,總體肺結(jié)節(jié)消退、縮小(患者情志改善)有效率突破了28.6%。董瑩帶領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì),還利用國際先進(jìn)影像技術(shù)與現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合,對(duì)肺結(jié)節(jié)臨床診療進(jìn)行了全新的中醫(yī)理論探索,創(chuàng)立了“湯劑+膏滋方+膻中穴埋針+艾灸+藥膳食療+情緒疏導(dǎo)”之中西醫(yī)深度融合防治肺結(jié)節(jié)綜合療法,制定了“早期篩查+中醫(yī)辨證施治+惡化外科手術(shù)+術(shù)后中醫(yī)調(diào)理”之肺結(jié)節(jié)治療“全周期”管理方案。同時(shí),董瑩還擔(dān)任了《療效是中醫(yī)藥生命線》主編、《中西醫(yī)結(jié)合診治肺結(jié)節(jié)》主編、32集國家中醫(yī)藥重點(diǎn)系列圖書《國之大醫(yī)》副主編兼編委會(huì)秘書長。
董瑩的加盟助力,增強(qiáng)了董瑞院長治療“肺結(jié)節(jié)”團(tuán)隊(duì)的力量,實(shí)現(xiàn)了董瑞院長治療肺結(jié)節(jié)“三代血脈相傳”的夙愿:
董瑞院長從叔叔董萬英手里接過初始的“董氏消瘤方”,對(duì)方劑推陳出新,明確病因病機(jī)、確定治療范疇、主攻“肺結(jié)節(jié)與肺癌”專病,提高臨床療效,在理論上和實(shí)踐上實(shí)現(xiàn)了重大突破。董瑩從父親董瑞手中接力,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段和技術(shù),全方位的開展“董氏消瘤方”治療“肺結(jié)節(jié)”的科研和提升,使“董氏中醫(yī)”治療“肺結(jié)節(jié)”躍上一個(gè)新的高度,進(jìn)入科學(xué)研究和高端開發(fā)應(yīng)用階段,“董氏消瘤方”血脈傳承探索出了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新模式。
“董氏消瘤方”這一家傳秘方,經(jīng)過董瑞、董瑩兩代人創(chuàng)新改造、提升,使更多的“肺結(jié)節(jié)與肺癌”患者從中受益。
四、樹牢“療效第一”核心理念
“療效是中醫(yī)藥生命線”是董氏中醫(yī)對(duì)中醫(yī)藥療效、效果的判定金標(biāo)準(zhǔn),是“董氏中醫(yī)”核心價(jià)值觀,人人恪守,代代相傳。
2022年,董瑞院長又出版了醫(yī)學(xué)專著《療效是中醫(yī)藥的生命線》,全面系統(tǒng)的闡述了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下,董氏中醫(yī)“療效是中醫(yī)藥生命線”的核心思想,使治療“肺結(jié)節(jié)、肺癌”做到了有章可循、有法可依。
《療效是中醫(yī)藥的生命線》總結(jié)了董氏中醫(yī)100多年來的行醫(yī)實(shí)踐,結(jié)合自己40多年的“肺結(jié)節(jié)、肺癌”研究,系統(tǒng)明確地?cái)⑹龊鸵?guī)范了什么是“好中醫(yī)、好藥材、好中藥、好療效”。
《療效是中醫(yī)藥的生命線》成為北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院醫(yī)德和醫(yī)療準(zhǔn)則。董瑞院長和北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院,視“療效是中醫(yī)藥生命線”的守誠,得到了“肺結(jié)節(jié)、肺癌”患者和社會(huì)的一致好評(píng)。
董瑞院長是著名的中西醫(yī)結(jié)合專家,他主推利用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療“肺結(jié)節(jié)和肺癌”,依托醫(yī)院擁有的德國西門子128排高分辨率CT(1毫米)、飛利浦彩超等先進(jìn)專業(yè)數(shù)字檢查設(shè)備,將國際先進(jìn)影像技術(shù)與現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合,對(duì)肺結(jié)節(jié)臨床診療進(jìn)行了全新的中醫(yī)理論探索,建立了肺結(jié)節(jié)“早期篩查評(píng)估、中醫(yī)辨證施治、外科手術(shù)干預(yù)、術(shù)后防復(fù)發(fā)、肺癌晚期關(guān)懷”的“全周期”管理方案。對(duì)于在肺結(jié)節(jié)早起篩查和臨床中醫(yī)診治過程中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)惡性征象或具備手術(shù)指征的患者,肺結(jié)節(jié)全周期管理辦公室開通與北京三甲醫(yī)院腫瘤外科的醫(yī)療綠色通道,實(shí)施肺外科手術(shù)干預(yù)治療,為患者提供對(duì)接就診聯(lián)系和交通等服務(wù),方便患者及時(shí)進(jìn)行肺外科手術(shù)治療。在手術(shù)后,為預(yù)防肺結(jié)節(jié)再生,董瑞院長針對(duì)“肺結(jié)節(jié)陽虛質(zhì)、肺結(jié)節(jié)氣虛質(zhì)、肺結(jié)節(jié)痰濕質(zhì)、肺結(jié)節(jié)血淤質(zhì)和肺結(jié)節(jié)氣郁質(zhì)”五種易發(fā)體質(zhì),提出運(yùn)用“中醫(yī)辨證施治”與“中醫(yī)膏滋方”“艾灸”“冬病夏治”“冬病冬防”“藥膳食療”等綜合治療、調(diào)理,可達(dá)到肺結(jié)節(jié)術(shù)后防復(fù)發(fā)、術(shù)后體質(zhì)調(diào)理、術(shù)后防再生的目的。
“放眼國際,追求一流”是董瑞院長奮斗的理想和志向。
在董瑞院長的中長期規(guī)劃中,北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院“肺結(jié)節(jié)、肺癌”的診治達(dá)到國際先進(jìn)水平,實(shí)現(xiàn)科研攻關(guān)、臨床與藥品研發(fā)一體化,形成設(shè)備高端、人才一流、中西醫(yī)深度融合防治呼吸病的醫(yī)療體系,在國內(nèi)外樹立“高、精、尖、強(qiáng)”的肺科品牌,朝著“百年康益德”目標(biāo)邁進(jìn)。
攻克“肺結(jié)節(jié)、肺癌”的路途還很遙遠(yuǎn),治療“肺結(jié)節(jié)、肺癌”還在路上。
董瑞院長的前面,目標(biāo)卻越來越近,也越來越清晰,他的“中醫(yī)”愿望也即將變成現(xiàn)實(shí)。
供稿:北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院“肺結(jié)節(jié)”全周期管理辦公室:白少林、張平劍